Un “intervento per la sicurezza” del paziente è qualsiasi azione effettuata per prevenire o minimizzare i danni per i pazienti, che varia da un tappetino antisdrucciolo per prevenire le cadute ad una strategia nazionale di cinque anni.
Il termine viene usato genericamente per descrivere le azioni intraprese dai diversi attori a livello clinico, organizzativo o nazionale.
La discussione in corso oggi in letteratura sul modo migliore per accelerare le azioni per la sicurezza dei pazienti si sta indirizzando sui seguenti oggetti:
- Le segnalazioni sugli eventi avversi e sugli incidenti sfiorati (near misses)
- Come fare per garantire che i professionisti desiderino e siano in grado di segnalare gli eventi avversi e gli incidenti sfiorati?
- L’anonimato delle segnalazioni dei professionisti;
- L’esenzione dalle sanzioni: totale esenzione dal biasimo o eccezioni qualificate?
- Le segnalazioni dovrebbero essere volontarie o obbligatorie?
- Il valore delle segnalazioni sugli incidenti sfiorati negli stadi precoci della costituzione del sistema di segnalazioni.
- Il valore dei sistemi volontari o obbligatori di reporting sulle prestazioni dei singoli professionisti.
- Fornire dati comparativi sulle performance per la sicurezza ai fornitori, agli acquirenti di servizi ed al pubblico.
- Riferire ai pazienti gli eventi avversi o i “near misses”?
- La paura di essere portati in giudizio per malpratica è un fattore positivo o è una barriera per la sicurezza dei pazienti? (e per la trasparenza nelle segnalazioni?)
- Come può la copertura dei media sulla sicurezza dei pazienti influenzare positivamente la sicurezza stessa?
- Fornire agli operatori incentivi economici positivi o negativi per le loro azioni per la sicurezza.
- I metodi e le conoscenze per la sicurezza sono separati e diversi dai metodi e dalle conoscenze per la qualità, o sono piuttosto parte della scienza e della pratica del miglioramento della qualità?
- Il ruolo delle associazioni professionali e delle iniziative interdisciplinari
- Costi e risparmi dai diversi interventi (dibattito dovuto alla mancanza di evidenze economiche).
Le strategie possibili per accelerare le azioni per migliorare la sicurezza possono essere così riassunte:
- Fornire informazioni sulle azioni più efficaci
- Dare consigli su come attivare interventi per la sicurezza
- Far nascere la consapevolezza ed il bisogno di educazione
- Lavorare con i pazienti e le loro associazioni
- Influenzare direttamente le regioni ed i fornitori di servizi
- Influenzare gli altri
Marco Cimmino Blog 